Bakteriológiai tenyészet (tartálykultúra) széklet: lényeg, előkészítés és elemzés

Diagnózis

A széklet bakteriológiai tenyésztése (tartálykultúra) a széklet biológiai vizsgálata, amely meghatározza az emberi bélben élő mikroorganizmusok összetételét és hozzávetőleges számát. Ehhez a székletrészecskék különböző tápközegekbe történő bevezetését alkalmazzák, amelyeken 3 mikroorganizmus-csoport nő: normál (az élelmiszer emésztéséhez szükséges), opportunista (megváltoztatja normális tulajdonságukat) és patogén (patogén). Ugyanakkor megállapíthatja a kórokozó baktériumok érzékenységét az antibiotikumokkal és a bakteriofágokkal szemben.

A bél mikroorganizmusok csoportjai:

  • Normál baktériumok a bifidobaktériumok, a tejsavbaktériumok (lactobacillusok) és a tipikus tulajdonságokkal rendelkező Escherichia coli baktériumok;
  • Feltételesen patogén baktériumok - enterobaktériumok, clostridiumok, anaerob és nem fermentáló baktériumok;
  • Patogén baktériumok - atipikus E. coli, amelynek hemolitikus vagy enzimatikus tulajdonságai vannak, staphylococcusok, a Candida nemzetség gombái (élesztő), Shigella, patogén szalmonella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa.

Amit az elemzés mutat?

A baktériumok ürüléke meghatározza a bél mikroflóra összetételét és mennyiségét. A vizsgálat másik neve a diszbiózis ürüléke vagy a bélcsoport ürüléke.

Az elemzés két szakaszból áll. Először egy speciálisan előkészített kenetet vizsgálunk mikroszkóp alatt, és baktériumokat detektálunk. Szabványosított táptalajokba helyezik őket (más szóval, régóta ismert, hogy melyik mikroorganizmusok mely közegben fejlődnek a legjobban).

A közeggel és oltóanyaggal ellátott laboratóriumi üvegeszközöket az emberi test hőmérsékletét és páratartalmát szimuláló termosztátba helyezik. A környezetet 7 napig termosztátban tartják. Időre van szükség ahhoz, hogy minden bejuttatott baktériumnak legyen ideje szaporodni és kolóniákat képezni (a kolónia egy baktérium leszármazottja). Ezen időszak után megszámoljuk a megtermett baktériumok és telepek számát.

Egyes közegek kezdetben antibiotikumokat vagy bakteriofágokat tartalmaznak. A hagyományos tenyésztő táptalajon termesztett és antibiotikumokat tartalmazó telepek számának összehasonlításával megtudhatja, hogy mely gyógyszerek képesek jelentősen csökkenteni a baktériumok szaporodását. Így határozzák meg az antibiotikum érzékenységét..

Az eredmény alapján meg lehet ítélni, hogy melyik baktérium melyik baktérium uralkodik az adott ember belében, és mennyit változott a normál mikroflóra.

Hogyan lehet helyesen tesztelni?

Az elemzés megbízhatósága az anyaggyűjtés minőségétől függ, ezért minden pontot gondosan követni kell. Minden cselekvés jelentése a sterilitás, hogy a baktériumok, amelyek mindig a külső környezetben vannak és nincsenek kapcsolatban az emberekkel, ne kerüljenek az anyagba.

A vizsgálat átadásának előkészítése

Az előkészítés során meg kell felelnie a következő feltételeknek:

  • 2 napig hagyja abba a bizmutot (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk és hasonlók) és vasat (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek) tartalmazó gyógyszerek szedését;
  • megvárja a székletürítés természetes aktusát, szükség esetén elhalasztva az anyag szállítási dátumát;
  • ha bármilyen gyógyszert naponta kell bevenni, tájékoztassa erről az orvost és a laboratóriumi asszisztenst.

Mit kell tenni semmi esetre sem:

  • hashajtókat használ, használatuk torzítja az eredményt;
  • használjon gyertyákat, akár glicerint is;
  • be egy beöntés, mikrociklusok (Mikrolax, Norgalax) beleértve.

Konténer előkészítés

Az ürülék gyógyszertárakban történő gyűjtéséhez eldobható steril edények vannak egy kanállal. A legdrágább akár 10 rubelbe is kerül, sokkal olcsóbb is. A tartály nem tartalmazhat semmilyen folyadékot vagy tartósítószert (csak mondja el a gyógyszerésznek, mit teszteljen a dysbiosis ellen). A jó laboratóriumok forgalomba hozva adnak ki ilyen konténereket, növelve ezzel az elemzési árat.

Nem kívánatos más ételeket - bébiételes edényeket stb. - használni, mivel még a forrázás sem nyújt sterilitást. A laboratóriumi üvegeszközökhöz szükséges sterilitást lehetetlen otthon elérni..

Anyaggyűjtés

  1. Az anyag összegyűjtéséhez használjon tiszta, száraz edényt - fekvéshez. Gyalogosok számára tegyen egy új műanyag zacskót a WC-be úgy, hogy a táska az egész felületet ellepje. Gyerekek számára - tegyen egy tiszta pelenkát, nem tudja levenni a pelenkáról (a pelenka és annál inkább a pelenka felszívja a folyadékot).
  2. Székletürítés után nyissa ki az edényt, vegye ki a kanalat (a fedélhez rögzítve), anélkül, hogy bármi hozzáérne az edény belsejébe.
  3. Kanalazzuk az anyagot közepétől anélkül, hogy hozzáérnénk a szélekhez.
  4. Töltse fel a tartályt legfeljebb egyharmaddal.
  5. Csavarja rá a fedelet.
  6. A tartály egyértelmű feliratozása: név és kezdőbetűk, születési év, a begyűjtés dátuma és ideje (egyes laboratóriumok megkövetelik a hivatkozási számot).

Meddig tárolható az összegyűjtött anyag?

Az anyaggal ellátott edényt 3 órán belül el kell juttatni a laboratóriumba. Ha később hozza, a laboratórium egyszerűen nem fogadja el, mivel az elemzés nem lehet megbízható.

Célszerű elkerülni a közvetlen napfényt és a túlmelegedést útközben. A legjobb, ha a tartályt műanyag zacskóba csomagolva táskába vagy aktatáskába helyezzük. Ne tegye az autó elülső paneljére, ne tartsa a kályha mellett, és ne viselje bunda alatt. Télen a táskában vagy az aktatáskában a hőmérséklet elegendő, nem kell becsomagolni.

Egyes laboratóriumok 8 órán belül elfogadják az anyagokat, ha azokat hűtőszekrényben tárolták. Ezt tisztázni kell a laboratóriumban.

Dekódolási mutatók

A teljes értékelést az orvos adja meg, az alábbi adatok tájékoztató jellegűek.

Az egyes laboratóriumok formája normál átlagokat vagy referenciaértékeket tartalmaz, a kapott eredményeket összehasonlítjuk velük.

A referenciaértékek a következőkön belül vannak:

  • egy tipikus E. coli - 10 és 10 között;
  • laktóz-negatív pálcikák - kevesebb mint 10 5;
  • E. coli hemolitikus - nincs;
  • proteus - kevesebb, mint 10 2;
  • opportunista enterobaktériumok - kevesebb, mint 10 4;
  • nem erjedő baktériumok - legfeljebb 10 4;
  • enterococcusok - 10 8-ig;
  • hemolitikus staphylococcus - nincs;
  • egyéb staphylococcusok (szaprofita) - 10 4-ig;
  • bifidobaktériumok - 10 10-ig;
  • laktobacillusok - 10 7-ig;
  • bakteroidok (normál lakosok) - legfeljebb 10 7;
  • clostridia - legfeljebb 10 5;
  • élesztő - kevesebb, mint 10 3.

A gasztroenterológusok megkülönböztetik a dysbiosis 3 súlyossági fokát:

  • Első fokozat. A laktó- és bifidobaktériumok számának 1-2 nagyságrenddel történő csökkenése a megváltozott formák (hemolitikus, laktóz-negatív) E. coli megjelenésével kombinálva;
  • Másodfokú. Jelentős növekedés az opportunista baktériumok számában (legfeljebb 10 5 kolóniaképző baktérium / gramm);
  • Harmadik fokozat. Nagy mennyiségű opportunista és patogén baktérium.

A bél mikroflóra rendellenességeinek kezelésének alapelvei

A speciális kezelést az orvos írja elő a klinikai kép és a vizsgálati eredmények függvényében. Az általános elvek a következők:

  • a diszbiózist okozó ok eltávolítása - az antibiotikumok megszüntetése vagy a fertőző ágens megsemmisítése;
  • frakcionált táplálék főtt pépes étellel;
  • alkohol, zsíros és sült ételek, füstölt húsok és pácok kizárása;
  • erjesztett tejtermékek napi használata;
  • gyógyszerek felírása a normál mikroflóra helyreállítására: probiotikumok (száraz vagy szorbált baktériumtörzsek), prebiotikumok (a normál mikroflóra tápanyagai) és szinbiotikumok (mindkét komponenst tartalmazzák).

A székletkultúra gyorsan választ ad arra a kérdésre, hogy miért károsodik az emésztés és hogyan lehet ezt orvosolni.

Széklet tenyésztőtartály: mit mutat és hogyan lehet tesztelni?

6 perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1577

Azoknak az embereknek, akik a hasi fájdalom, a székletürítés nehézségei és a tartós émelygés miatt panaszkodnak a klinikákra, megbízható diagnózis felállításához szokásos tanulmányokat rendelnek, amelyek közül az egyik a széklet kultúrára vonatkozó elemzése..

Az ilyen típusú bakteriológiai vizsgálat segítségével meghatározható a belekben élő mikroorganizmusok összetétele, típusai és hozzávetőleges száma. Ez a vizsgálati módszer pótolhatatlan, mivel segít azonosítani az akut bélbetegségeket és a különféle veszélyes betegségek kórokozóit.

Javallatok

A legtöbb esetben székletelemző tartályt írnak elő, ha a betegnek a bélbetegségekre jellemző tünetei vannak. A következő tünetekkel járó vizsgálatért forduljon a klinikához:

  • a hőmérséklet indokolatlan emelkedése (gyakrabban késő délután figyelhető meg);
  • hányinger és hányás;
  • puffadás;
  • kellemetlen érzés és fájdalom a hasüregben;
  • gyakori hasmenés;
  • étvágytalanság.

Mivel ezek a tünetek mindegyike a bélbetegségekre jellemző, csak a beteg panaszai alapján lehetetlen megbízható diagnózist felállítani. Az állítólagos betegség megerősítése vagy tagadása érdekében teljes diagnózist kell végrehajtani, amely segít azonosítani a patológiát és kiválasztani az illetékes kezelési rendet..

Szükség van továbbá egy ilyen termény mikroflóra adományozására azoknak az embereknek, akiknek tevékenysége a következőkhöz kapcsolódik:

  • élelmiszer-előállítás, csomagolás és szállítás;
  • hús és hal darabolása és csomagolása;
  • kávézók, éttermek, étkezdék takarítása.

Szalmonellózis teszt eredményei

Ha vannak előfeltételek a szalmonellózisra, akkor át kell adni a teszteket. Az orvos megmondja, meddig kell várni az eredményekre, és a megadott napon elmagyarázza a kezébe kapott átiratot. Ha a szalmonellózis tesztjei antitestek hiányát mutatják, ez azt jelenti, hogy egyáltalán nincs egészségügyi probléma. A nagyobb bizalom érdekében nem árt egy másik kenetet végrehajtani, például egy hét után. Csak így lehet biztos abban, hogy nincs szalmonellózis..

Ha a válasz igen, akkor a felnőtt betegnek és a gyermeknek azonnali kezelésre lesz szüksége. A mérgezés akut rohama a test mérgezésével jár, ezért a kellemetlen tüneteket meg kell szüntetni, és a fertőzött étel maradványait meg kell szüntetni, mint fő provokáló tényezőt. Az elvégzett vérvizsgálat a következő változásokat eredményezi a biológiai folyadék összetételében:

  • megnő a leukociták száma
  • a képlet balra tolódik;
  • megnövekedett ESR;
  • eritrocitózis;
  • az RPHA diagnosztikai titere - 1: 200;
  • az ellenanyagok titerének növekedése a páros szérumokban;
  • szalmonella O és H - monodiagnosticums jelenléte.

Szükséges, hogy a gyermek szigorúan az indikációk szerint végezze az elemzést, de az sem kizárt, hogy laboratóriumi vizsgálatokra van szükség az óvodába, egy másik oktatási intézménybe való belépéskor. Fontos egy szalmonellózisos kenet, hogy jegyet vegyen egy táborba vagy kórházi kezelésre. Ez a felmérési módszer más esetekben is használható. Például a felnőtteket állítólag tífuszos vizsgálatnak vetik alá a könyv érdekében, amikor új állásra jelentkeznek. Gyakrabban a meghatározott kutatást fizetett alapon végzik..

Amit a tanulmány mutat

Egy ilyen laboratóriumi vizsgálat segítségével a következő betegségek azonosíthatók:

  • szalmonellózis. Olyan betegség, amelyben a káros mikroorganizmusok megfertőzik a vékonybelet. A szalmonellózisban szenvedő betegek ugyanazokkal a tünetekkel szembesülnek, amelyek jellemzőek a súlyos mérgezésre. A szalmonellózis különösen veszélyes a gyermekek számára, mivel gyakran szepszis, tüdőgyulladás és meningoencephalitis kialakulásához vezet. A betegséggel való fertőzés akkor fordul elő, amikor figyelmen kívül hagyják a személyes higiénia szabályait, a mosatlan zöldségek és gyümölcsök fogyasztását;
  • vérhas. A betegség a kórokozó Shigella hatására alakul ki, és főleg a vastagbelet és a gyomrot érinti. A kórokozó behatolása szintén csak mosatlan termékek révén lehetséges;
  • coli fertőzések. Ebbe a csoportba tartoznak az E. coli által termelt betegségek. Leggyakrabban az óvodáskorú gyermekek szenvednek ilyen típusú fertőzésben. A fertőzés csak akkor lehetséges, ha egy egészséges ember érintkezésbe kerül egy hordozóval. És a gyermekek is megfertőződhetnek, ha a szülők nem tartják be az egészségügyi és higiéniai előírások szabályait..

A bakterioszkópos elemzések típusai

A székletvizsgálatok bakterioszkópiája

A székletelemzés bakterioszkópos vizsgálatához betegmintára van szükség. Ha szükség van a bél mikroflóra elemzésére, amelynek összetételének megsértése diszbakteriózis vagy az emésztőrendszer fertőző betegségeinek jelenlétét jelzi, a mintát egy olyan hurok segítségével veszik, amelyet a végbélnyílásba helyeznek be, körülbelül 10 centiméter mélyre.

A székletminta vizsgálatakor a következő veszélyes mikroorganizmusok mutathatók ki:

  • Staphylococcusok.
  • Klebsiella, amelynek jelenléte a vastagbél vereségét jelzi.
  • Pseudomonas aeruginosa, amely rendkívül veszélyes toxinokat választ ki az emberek számára.

Javasoljuk, hogy olvassa el! Kövesse a következő linket: Tüdőbiopszia tuberkulózis esetén

A Pseudomonas aeruginosa jelenléte az emberi testben vérmérgezéshez és agyhártyagyulladáshoz vezethet - ezek a betegségek halálos kimenetelűek lehetnek.

A vizeletvizsgálatok bakterioszkópiája

A vizeletelemzést bakterioszkópos vizsgálat céljából akkor végezzük, ha felmerül a vizeletrendszer gyulladásának gyanúja, valamint olyan betegségek jelenléte, mint a pyelonephritis és a cystitis, amelyek kórokozói az E. coli, illetve a nemi úton terjedő betegségek egyes kórokozói. Egy ilyen vizsgálathoz 50-100 ml vizeletre van szükség, és a vizeletet steril tartályban kell tárolni. Az elemzés megkezdése előtt alaposan meg kell mosnia magát, hogy kevesebb idegen szennyeződés legyen a vizeletben. A menstruáció alatt nem ajánlott vizeletet üríteni.

A bakterioszkópos vizeletelemzés elengedhetetlen a csecsemők vizeletrendszeri betegségeinek kimutatásához. Ebben az esetben a vizeletet egy katéteren keresztül steril tartályba gyűjtik. A vizeletmintát a lehető leghamarabb el kell végezni, különben a kórokozók kimutatása nehéz lesz.

Felkészülés elemzésre és kutatás lefolytatása

Annak érdekében, hogy a baktériumok ürüléke megbízható eredményt mutasson, megfelelően fel kell készülnie rá. A kutatás során fontos szerepet játszik a biológiai anyagok gyűjtése is. A szakértők javasolják az elemzésre való felkészülést, a következő szabályok betartásával:

  • A biológiai anyag összegyűjtése előtt 5 nappal a húskészítményeket és a halételeket ki kell zárni az étrendből. Ebben az időszakban a diéta alapjául burgonyaételeket, gabonaféléket, tejtermékeket és tésztákat kell tenni;
  • egy héttel a vizsgálat előtt tilos alkoholos italokat fogyasztani;
  • 3 nappal a biológiai anyag bevétele előtt a betegnek abba kell hagynia a gyógyszerek fogyasztását. Ha egy személynek előírják, hogy bármilyen gyógyszert folyamatosan szedjen, erről feltétlenül tájékoztatnia kell a kezelőorvost..

A biológiai anyagok mintavételét gyakran otthon végzik. A betegnek először meg kell vásárolnia egy steril edényt szorosan illeszkedő, légmentesen záródó fedéllel a gyógyszertárban. Ha nem lehetséges ilyen tartály megvásárlása, használhat egy kis üvegedényt. Használat előtt alaposan le kell öblíteni, sterilizálni és szárítani kell..

Hogyan lehet helyesen tesztelni?

Az elemzés megbízhatósága az anyaggyűjtés minőségétől függ, ezért minden pontot gondosan követni kell. Minden cselekvés jelentése a sterilitás, hogy a baktériumok, amelyek mindig a külső környezetben vannak és nincsenek kapcsolatban az emberekkel, ne kerüljenek az anyagba.

Probiotikumok és prebiotikumok: a gyógyszerek meghatározása és felsorolása

A vizsgálat átadásának előkészítése

Az előkészítés során meg kell felelnie a következő feltételeknek:

  • 2 napig hagyja abba a bizmutot (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk és hasonlók) és vasat (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek) tartalmazó gyógyszerek szedését;
  • megvárja a székletürítés természetes aktusát, szükség esetén elhalasztva az anyag szállítási dátumát;
  • ha bármilyen gyógyszert naponta kell bevenni, tájékoztassa erről az orvost és a laboratóriumi asszisztenst.

Mit kell tenni semmi esetre sem:

  • hashajtókat használ, használatuk torzítja az eredményt;
  • használjon gyertyákat, akár glicerint is;
  • be egy beöntés, mikrociklusok (Mikrolax, Norgalax) beleértve.

Konténer előkészítés

Az ürülék gyógyszertárakban történő gyűjtéséhez eldobható steril edények vannak egy kanállal. A legdrágább akár 10 rubelbe is kerül, sokkal olcsóbb is. A tartály nem tartalmazhat semmilyen folyadékot vagy tartósítószert (csak mondja el a gyógyszerésznek, mit teszteljen a dysbiosis ellen). A jó laboratóriumok forgalomba hozva adnak ki ilyen konténereket, növelve ezzel az elemzési árat.

Nem kívánatos más ételeket - bébiételes edényeket stb. - használni, mivel még a forrázás sem nyújt sterilitást. A laboratóriumi üvegeszközökhöz szükséges sterilitást lehetetlen otthon elérni..

Anyaggyűjtés

  1. Az anyag összegyűjtéséhez használjon tiszta, száraz edényt - fekvéshez. Gyalogosok számára tegyen egy új műanyag zacskót a WC-be úgy, hogy a táska az egész felületet ellepje. Gyerekek számára - tegyen egy tiszta pelenkát, nem tudja levenni a pelenkáról (a pelenka és annál inkább a pelenka felszívja a folyadékot).
  2. Székletürítés után nyissa ki az edényt, vegye ki a kanalat (a fedélhez rögzítve), anélkül, hogy bármi hozzáérne az edény belsejébe.
  3. Kanalazzuk az anyagot közepétől anélkül, hogy hozzáérnénk a szélekhez.
  4. Töltse fel a tartályt legfeljebb egyharmaddal.
  5. Csavarja rá a fedelet.
  6. A tartály egyértelmű feliratozása: név és kezdőbetűk, születési év, a begyűjtés dátuma és ideje (egyes laboratóriumok megkövetelik a hivatkozási számot).

Bél candidiasis: okok, tünetek és kezelések

Meddig tárolható az összegyűjtött anyag?

Az anyaggal ellátott edényt 3 órán belül el kell juttatni a laboratóriumba. Ha később hozza, a laboratórium egyszerűen nem fogadja el, mivel az elemzés nem lehet megbízható.

Célszerű elkerülni a közvetlen napfényt és a túlmelegedést útközben. A legjobb, ha a tartályt műanyag zacskóba csomagolva táskába vagy aktatáskába helyezzük. Ne tegye az autó elülső paneljére, ne tartsa a kályha mellett, és ne viselje bunda alatt. Télen a táskában vagy az aktatáskában a hőmérséklet elegendő, nem kell becsomagolni.

Egyes laboratóriumok 8 órán belül elfogadják az anyagokat, ha azokat hűtőszekrényben tárolták. Ezt tisztázni kell a laboratóriumban.

A bioanyagok gyűjtésének szabályai

Ha egy személy önállóan akarja összegyűjteni a biológiai anyagot elemzés céljából, és elviszi a laboratóriumba, be kell tartania a következő szabályokat. A széklet nem tartalmazhat idegen szennyeződéseket, például nyálkát vagy vizeletet. Ha otthoni üvegedényt tárolnak, sterilizálásakor ne használjon fertőtlenítőszereket. Az üveget alaposan le kell öblíteni és forrásban lévő vízzel sterilizálni kell.

Ha székletet kell gyűjtenie egy csecsemőtől, akkor az edényt ugyanúgy elő kell kezelni, mint egy üvegedényt. Az összegyűjtött anyagot a lehető leghamarabb, lehetőleg 2-3 órán belül el kell juttatni a laboratóriumba. Tudomásul kell venni, hogy minél később juttatják el a biológiai anyagot az egészségügyi intézménybe, annál kevésbé lesznek pontosak a kutatási eredmények..

A

A laboratóriumi asszisztens a páciens által tapasztalt általános klinikai kép és patológia azonosítására egy speciális tápközegbe helyezi az ürüléket. 5 nap elteltével mikroorganizmus-telepeknek kell növekedniük bennük, amelyekből a szakembereknek sikerül kenetet készíteniük a bélcsoport számára.

Még akkor is, ha a baktériumok száma elhanyagolható, a laboratóriumi technikusok mégis elvégezhetik az elemzést. A biológiai anyagot mikroszkóp alá helyezik, ahol a laboratóriumi asszisztens külső típusa és mobilitása alapján képes lesz meghatározni a székletben élő mikroorganizmusok típusát. Ezt követően elvégzik az E. coli kórokozójának vizsgálatát..

Hogyan történik a kutatás

A valószínűbb eredmény elérése érdekében három székletmintát veszünk kutatás céljából. Minden alkalmazott technika az "invitro" típusú, ami azt jelenti, hogy "üvegen". Az állatok megfertőzésével megvalósított "in vivo" másik lehetőségre ebben az esetben nincs szükség..
Az összegyűjtött anyagot kis mennyiségben tápoldatra helyezzük 4-5 napra. Gyarmatok nőnek itt, amelyekből kenetet készíthet a bélcsoport számára, még nagyon kis számú mikroorganizmus esetén is.

A képesített bakteriológusok képesek azonosítani a kóros kórokozókat, összpontosítva a megjelenésre, a mozgékonyságra mikroszkóp alatt. A módszert bakterioszkópiának hívják.

A mikrobiológiai módszert a széklet kötelező vetésével kíséri speciális táptalajon (például bármilyen univerzális táptalaj alkalmas dizentéria kórokozóra, a szalmonella jól növekszik az epe levesében). Ha nem lehetséges sürgős vetés, az anyag mintáit glicerinnel vagy foszforsavval készített oldatban tartják fenn.

A bakteriológiai kutatások nemcsak egy fertőző ágens azonosítását teszik lehetővé, hanem annak antibiotikumokra való érzékenységének elemzését is

Ez különösen fontos a hordozók kezelésének megválasztása szempontjából

Biokémiai tesztek - lehetővé teszik a mikroorganizmusok által kiválasztott zsírsavak mennyiségének kiszámítását a béltartalomban. Tartalmuk alapján következtetéseket vonnak le a bélcsoport mennyiségéről és minőségi összetételéről..

Az eredmények dekódolása

A diagnózist csak szakképzett orvos állítja fel. Az orvos a kutatás során kapott információk alapján értékeli a beteg állapotát. Függetlenül attól, hogy milyen típusú intézményben végezték a vizsgálatot, a norma értékeit az eredményekkel ellátott formában részletezik. Összehasonlítania kell velük a beérkezett mutatókat..

A referenciaértékeknek a következő határokon belül kell lenniük:

  • tipikus e-coli - 10 7 –10 8;
  • E. coli - az ilyen típusú baktériumoknak teljesen hiányozniuk kell a vizsgált biomasszában;
  • laktóz-negatív bacillus - kevesebb mint 10 5;
  • mikrobák, például fehérje - kevesebb, mint 10 2;
  • egyéb opportunista enterobacteriaceae - kevesebb mint 10 4;
  • nem erjedő baktériumok - kevesebb, mint 10 4;
  • enterococcusok - kevesebb mint 10 8;
  • hemolitikus staphylococcus - az ilyen típusú baktériumoknak teljesen hiányozniuk kell;
  • bifidobaktériumok - 10 10;
  • laktobacillusok - 10 7;
  • baktériumok - 10 7;
  • clostridia - kevesebb mint 10 5;
  • élesztő - kevesebb, mint 10 3.

Még akkor is, ha az eredmények nagymértékben eltérnek a normától, nem szabad pánikba esni, mivel egyes esetekben ilyen eltéréseket külső tényezők válthatnak ki. Az elemzés dekódolásába és a diagnózis felállításába csak gyakorlott szakembert szabad bevonni..

A növekedés mértéke szerint a vizsgált biológiai anyagot 4 fokozatba soroljuk:

  • 1 fok. A baktériumok szaporodása folyékony táptalajon rosszul expresszálódik, szilárd testen pedig teljesen hiányzik;
  • 2. fokozat. Az egyik típus növekedése sűrű közegben eléri a 10 kolóniát;
  • 3 fok. A baktériumok szaporodása eléri a 10 és 100 közötti számot;
  • 4 fok. Jelentős telepnövekedés (több mint 100).

Ha a beteget 1. vagy 2. fokozatban diagnosztizálják, ez azt jelzi, hogy a betegséget nem a jelenlévő mikroorganizmusok okozzák, hanem más okok. A 3. és 4. ábra azt jelzi, hogy a tüneteket a jelenlévő mikroorganizmusok okozzák.

Salmonellosis tesztek gyermekeknél

Mivel a fiatalabb generáció veszélyben van, a megelőző intézkedéseket szisztematikusan kell végrehajtani. A progresszív betegség első gyanúja esetén átfogó diagnózis szükséges a gyermekek szalmonellózisáról, amely felgyorsítja a diagnózis felállítását, az intenzív kezelési rend meghatározását. Ezek határozottan a következő technikák:

  1. Szerológiai módszer. A betegség után 7 nappal alkalmazzák, majd további egy hét hatékony kezelés után megismétlik.
  2. Bakteriológiai módszer, amely megbízható következtetést nyújt a beteg számára 3-4 nap elteltével.
  3. A szalmonellózis gyors diagnosztizálása, az orvosi gyakorlatban az immunfluoreszcens módszer alkalmazásával.

Amit az elemzés mutat?

A baktériumok ürüléke meghatározza a bél mikroflóra összetételét és mennyiségét. A vizsgálat másik neve a diszbiózis ürüléke vagy a bélcsoport ürüléke.

Az elemzés két szakaszból áll. Először egy speciálisan előkészített kenetet vizsgálunk mikroszkóp alatt, és baktériumokat detektálunk. Szabványosított táptalajokba helyezik őket (más szóval, régóta ismert, hogy melyik mikroorganizmusok mely közegben fejlődnek a legjobban).

A közeggel és oltóanyaggal ellátott laboratóriumi üvegeszközöket az emberi test hőmérsékletét és páratartalmát szimuláló termosztátba helyezik. A környezetet 7 napig termosztátban tartják. Időre van szükség ahhoz, hogy minden bejuttatott baktériumnak legyen ideje szaporodni és kolóniákat képezni (a kolónia egy baktérium leszármazottja). Ezen időszak után megszámoljuk a megtermett baktériumok és telepek számát.

Egyes közegek kezdetben antibiotikumokat vagy bakteriofágokat tartalmaznak. A hagyományos tenyésztő táptalajon termesztett és antibiotikumokat tartalmazó telepek számának összehasonlításával megtudhatja, hogy mely gyógyszerek képesek jelentősen csökkenteni a baktériumok szaporodását. Így határozzák meg az antibiotikum érzékenységét..

Az eredmény alapján meg lehet ítélni, hogy melyik baktérium melyik baktérium uralkodik az adott ember belében, és mennyit változott a normál mikroflóra.

Vízszintes fülek

Ez az emberi ürülék laboratóriumi vizsgálata, amelyet úgy végeznek, hogy egy biológiai anyagot tápközegbe helyeznek annak érdekében, hogy meghatározzák a bélben található patogén mikroorganizmusok tartalmát. A "disgroup" székletének elemzése a következő kórokozók kimutatását vonja maga után: Salmonella, Shigella spp., Yersinia spp. És hasmenést okozó E. coli. amelyek megfertőzhetik a környező embereket. A mintavétel előtt be kell tartani az előkészítés szabályait: 1. Székletürítés után azonnal gyűjtsön egy székletmintát egy előre fertőtlenített, alaposan megmosott, forrásban lévő vízzel és léghűtéses ágyas edényből vagy edényből; 2. Távolítsa el a székletgyűjtést WC-papír segítségével, mert a báriumsók jelenléte a WC-papír felületén gátolja egyes bél kórokozók szaporodását; 3. Szüntesse meg a székletminták vizelettel való szennyeződésének (keveredésének) lehetőségét, mivel megbízhatatlan eredményeket lehet elérni; 4. A székletmintát közvetlenül a székletürítés után veszik egy steril edény fedelébe szerelt kanál-spatulával. Kóros szennyeződések jelenlétében válasszon ki olyan területeket, amelyek nyálkát, gennyet, pelyheket tartalmaznak, de vérmentesek. Gyűjtse össze a folyékony ürüléket egy eldobható Pasteur pipettával;

Akut bélfertőzések diagnosztikája: láz, testfájdalom; hányás; hasfájás; hasmenés; puffadás; étvágytalanság; Megelőző intézkedések: Orvosi vizsgálatok Kétéves kor alatti gyermekek (és gyermekgondozó kórházban kórházba került felnőttek) kórházi ellátása; Neuropszichiátriai kórházak betegei kórházi kezelés alatt; Gyermekek bentlakásos iskolákba, árvaházakba. Fogyatékossággal élő emberek és nyugdíjasok szakosodott intézményekbe történő belépéskor

A patogén mikroorganizmusok izolálása jelzi az antibiotikum-terápia szükségességét. Azonnal forduljon orvosához. A gyógyszerek kiválasztását a mikroorganizmusok érzékenysége alapján kell elvégezni. "S" érzékeny, az "i" "dózisfüggő" érzékenység, az "R" rezisztens (nem érzékeny erre a gyógyszerre)

Mikrobiológiai vizsgálat, amely lehetővé teszi az opportunista bélflóra kvalitatív és kvantitatív jellemzését, valamint az egyes képviselők antibiotikum-érzékenységének meghatározását.

Feltételesen patogén mikroorganizmusok, opportunista baktériumok, opportunista mikrobák, opportunista kórokozók, dysbiosis elemzése, UPF elemzése.

Angol szinonimák

Opportunisztikus kórokozók, opportunista flóra, opportunista organizmusok, antibiotikum-érzékenység.

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

  • A tanulmány ajánlott az antibiotikumok és más antibakteriális kemoterápiás gyógyszerek megkezdése előtt.
  • Távolítsa el a hashajtók bevitelét, a rektális kúpok, olajok bevezetését, korlátozza a bélmozgást (belladonna, pilokarpin stb.) És a széklet színét (vas, bizmut, bárium-szulfát) befolyásoló gyógyszerek bevitelét 72 órán belül a széklet gyűjtése előtt..

Általános információk a tanulmányról

A feltételesen patogén flóra olyan mikroorganizmus, amely az emberekben mértékkel van jelen. Bizonyos körülmények között azonban számuk növekszik és meghaladja a megengedett normát, ami a megfelelő betegségekhez vezet. Az oportunisztikus bélflóra leggyakoribb képviselői a következők: Staphylococcus aureus (S. aureus), Klebsiella (Klebsiella), Escherichia (Escherichia), Enterobacter, Citrobacter és Acinetobacter (Acinetobacter), Proteus (Clostridia), Serratia (Serratia), Pseudomonas (Pseudomonas), élesztőszerű gombák (Candida stb.) És egyéb kórokozók. Ezek a mikroorganizmusok a gyomor-bél traktus fertőző elváltozását okozhatják gastroenteritis, enteritis és enterocolitis kialakulásával..

Dekódolási mutatók

A teljes értékelést az orvos adja meg, az alábbi adatok tájékoztató jellegűek.

Az egyes laboratóriumok formája normál átlagokat vagy referenciaértékeket tartalmaz, a kapott eredményeket összehasonlítjuk velük.

A referenciaértékek a következőkön belül vannak:

  • egy tipikus E. coli - 10 és 10 között;
  • laktóz-negatív pálcikák - kevesebb mint 10 5;
  • E. coli hemolitikus - nincs;
  • proteus - kevesebb, mint 10 2;
  • opportunista enterobaktériumok - kevesebb, mint 10 4;
  • nem erjedő baktériumok - legfeljebb 10 4;
  • enterococcusok - 10 8-ig;
  • hemolitikus staphylococcus - nincs;
  • egyéb staphylococcusok (szaprofita) - 10 4-ig;
  • bifidobaktériumok - 10 10-ig;
  • laktobacillusok - 10 7-ig;
  • bakteroidok (normál lakosok) - legfeljebb 10 7;
  • clostridia - legfeljebb 10 5;
  • élesztő - kevesebb, mint 10 3.

A gasztroenterológusok megkülönböztetik a dysbiosis 3 súlyossági fokát:

  • Első fokozat. A laktó- és bifidobaktériumok számának 1-2 nagyságrenddel történő csökkenése a megváltozott formák (hemolitikus, laktóz-negatív) E. coli megjelenésével kombinálva;
  • Másodfokú. Jelentős növekedés az opportunista baktériumok számában (legfeljebb 10 5 kolóniaképző baktérium / gramm);
  • Harmadik fokozat. Nagy mennyiségű opportunista és patogén baktérium.

A bél mikroflóra rendellenességeinek kezelésének alapelvei

A speciális kezelést az orvos írja elő a klinikai kép és a vizsgálati eredmények függvényében. Az általános elvek a következők:

  • a diszbiózist okozó ok eltávolítása - az antibiotikumok megszüntetése vagy a fertőző ágens megsemmisítése;
  • frakcionált táplálék főtt pépes étellel;
  • alkohol, zsíros és sült ételek, füstölt húsok és pácok kizárása;
  • erjesztett tejtermékek napi használata;
  • gyógyszerek felírása a normál mikroflóra helyreállítására: probiotikumok (száraz vagy szorbált baktériumtörzsek), prebiotikumok (a normál mikroflóra tápanyagai) és szinbiotikumok (mindkét komponenst tartalmazzák).

A székletkultúra gyorsan választ ad arra a kérdésre, hogy miért károsodik az emésztés és hogyan lehet ezt orvosolni.

A laboratóriumi diagnosztikát különféle betegségek esetén alkalmazzák. Az ilyen módszerek lehetővé teszik a fertőző folyamatok kórokozójának azonosítását, valamint annak antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységének meghatározását. A kutatáshoz általában különféle biológiai anyagokat használnak, és információinkban figyelembe vesszük a széklet tenyésztésének jellemzőit.

Bakteriális tenyészet mikroflóra számára

A mikroflóra baktériumkultúrája - mi ez? Ma ezt a módszert mindenütt alkalmazzák, ahol a betegség oka a kórokozó mikrobák - műtéten, urológián, nőgyógyászaton, bőrgyógyászaton, gasztroenterológián, otorinolaryngológián stb..

Az esetek elsöprő többségében a mikroflóra baktérium tenyésztése lehetővé teszi az adott fertőző és gyulladásos folyamatért felelős nem specifikus mikroorganizmusok által okozott betegségek megfelelő kezelésének előírását.

Bármely biológiai testfolyadék, amely a vizsgált mikroorganizmusok maximális számát tartalmazza - prosztata szekréció, ürülék, vizelet, vér, húgycső tartalma, hüvelyváladék, köpet, genny stb..

A mikroflóra baktériumkultúrájának dekódolását annak a laboratóriumnak a laboratóriumi asszisztensei végzik, amelyben az anyagot benyújtották. Ezenkívül az orvos részletesen elmondja a betegnek, hogyan kell lenni és mit kell tennie a kimutatott betegség későbbi kezelésében..

Koncepció

A baktériumok székletének vizsgálata lehetővé teszi a bél mikroflóra összetételére és térfogatára vonatkozó adatok megszerzését. Az összes mikroorganizmus, amely a bélüreget benépesíti, három csoportra osztható.

Mikroflóra összetétele:

  • Hasznos mikroorganizmusok, amelyek biztosítják a stabil bélműködést, valamint részt vesznek az immunitás kialakulásában. Ezek laktó- és bifidobaktériumok.
  • Feltételesen patogén mikroorganizmusok. A belekben élhetnek, és nem jelentenek veszélyt, ha a mennyiségük jelentéktelen. Kedvező körülmények esetén: az immunitás csökkenése, egy krónikus betegség súlyosbodása, az ilyen baktériumok aktiválódnak, és kiszorítják a jótékony bél mikroflórát. Ezek a "rejtett kártevők" közé tartoznak a gombák, az enterobacteriaceae, az E. coli, a staphylococcus aureus és a clostridia.
  • Lenyelve a patogén flóra problémákat okoz. A fertőzés a gyulladásos és fertőző folyamat okozójává válik, és a baktériumok létfontosságú aktivitásának termékeivel való mérgezéshez is vezet. Ezek a baktériumok közé tartoznak a szalmonella, a shigella és a staphylococcus bizonyos típusai.

A tartály vető ürüléke bélcsoportonként

Az emberi belekben, amelyeknek nincsenek patológiái, körülbelül ötszáz mikroorganizmus-faj található, amelyek nagyon aktívan részt vesznek az élelmiszer-feldolgozás folyamatában.

A modern orvoslás a következőképpen osztályozza őket:

A mikroorganizmusok típusai

Milyen baktériumok töltik fel a csoportot

Hasznos

Részt vesznek az emésztési folyamatokban, segítenek a helyi immunitás erősítésében, vitaminok termelésében. A hasznos mikroorganizmusok csoportját gombákkal, escherichiával, laktobacillusokkal, bakteroidokkal, bifidobaktériumokkal kell pótolni.

Feltételesen patogén

Az emberi belekben tizenötféle feltételesen patogén mikroorganizmus létezik. Mindaddig nem okoznak kárt, amíg kóros folyamatok nem fordulnak elő a szervezetben. Amint az immunitás gyengül, az ilyen baktériumok komoly problémákat okozhatnak. Ezt a csoportot ki kell egészíteni a következőkkel: Candida gombák, clostridia, coli, enterococcusok, staphylococcusok.

Patogén

Egészséges emberben a kórokozó mikroflóra nem lehet jelen a belekben. De egyes baktériumok nagyon sikeresen képesek álcázni magukat és fenntartani a szerv létfontosságú aktivitását, miközben ciszták formájában. Ugyanakkor az emberek nem is sejtik, hogy fertőzések hordozói. Ezt a csoportot ki kell egészíteni: cholera vibrio, balantidia; bél Trichomonas, dizentéria amőba, Shigella, Salmonella.

Mit mutat a széklet baktériumkultúrája?

Egy anyag kutatása során sok mutatót ellenőriznek. Az elemzés jelei általában a diszbiózis, az emésztőrendszer működési zavarai, valamint az ételmérgezés gyanúja.

A vizsgálat során ellenőrizzük a kórokozó mikroorganizmusok jelenlétét az összegyűjtött anyagban, és a biológiai anyagot a tápközegbe (szilárd és folyékony) mozgatjuk. Ez a mikroorganizmusok szaporodási sebességének meghatározására szolgál, és nemcsak kezdetben kóros (vagy feltételesen patogén), hanem hasznos is..

Szalmonellózis teszt ára

Ha a patológia fókuszára gyanakszik, a beteg a kezelőorvoshoz megy, vagy mentőt hív. A könyvért jobb, ha egy fizetett orvosi központtal fordul, főleg, hogy az elemzés ára mindenki számára elérhető. Moszkvában számos olyan laboratórium működik, amelyek maximális pontossággal végeznek laboratóriumi kutatásokat és informatív eredményeket nyújtanak. Itt vannak a fizetett szolgáltatások hozzávetőleges árai a főváros különböző egészségügyi intézményeiben.

Orvosi központ neve

A szalmonellózis laboratóriumi vizsgálatának neve

Gyűjtési szabályok

A bakteriológiai vizsgálatok eredményei nagyban függnek az összegyűjtött anyag minőségétől. Ezért szükséges előre felkészülni az elemzésre..

Az anyaggyűjtés kötelező feltételei:

  • Kizárólag steril tartályt használnak.
  • Az ürítésnek természetes úton kell megtörténnie, beöntés és hashajtók használata nélkül.
  • A székletnek a lehető legfrissebbnek kell lennie, és néhány órán belül a laboratóriumba kell szállítani.
  • Ne használjon rektális kúpokat.
  • A WC-hez való eljutás előtt feltétlenül el kell végezni a végbél higiénikus öblítését vegyi mosószerek használata nélkül.
  • A nőknél a menstruáció ideje alatt nem gyűjtenek kutatási anyagokat.
  • A széklet gyűjtésekor biztosítani kell, hogy idegen anyag ne kerüljön a tartályba..

Feltételesen patogén mikroorganizmusok, amelyek bélfertőzést okozhatnak

Az emberi vastagbélben folyamatosan élő baktériumok egyre inkább különböző lokalizációjú fertőzéseket okoznak - az emésztőrendszerben, a légzőszervekben vagy az urogenitális rendszerben. Ennek oka a romló környezeti helyzet, az antibiotikumok és más gyógyszerek ellenőrizetlen bevitele, a baktériumok állandó jelenléte az ember környezetében. Általános szabály, hogy az újszülöttek és az élet első 6 hónapjának gyermekei megbetegednek.

Az "Invitro" -ban elvégezheti a széklet bakteriológiai elemzését. Ez egy laboratóriumok hálózata, amelynek fiókjai vannak minden nagyobb városban. A betegeknek tetszik, hogy a teszt eredményei online elérhetők, vagyis nem kell laboratóriumba menniük értük.

Mennyi elemzést végeznek?

A székletkultúra rendkívül informatív elemzés, amely lehetővé teszi az összes szükséges adat meghatározását a betegség kórokozójáról: a baktériumok típusáról, a szaporodási sebességről, valamint az alkalmazott antibakteriális szerek iránti érzékenységről..

Ennek a módszernek az egyik hátránya a viszonylag hosszú várakozási idő..

Annak ellenére, hogy amikor a baktériumokat tápközegbe helyezik, a szaporodáshoz a legkedvezőbb feltételeket biztosítják, a megfigyelési időszak több napos. A végeredmény az anyag leszállítása után öt-hét nappal érhető el.

A széklet bakteriológiai elemzésének szakaszai

1 nap. Anyag vetése differenciáldiagnosztikai közegre.

Ezek olyan speciális tápközegek, amelyeket olyan baktériumcsoportok azonosítására használnak, amelyek különböznek abban a képességben, hogy egy adott anyagot felhasználnak. Például a táptalajba gyakran laktózt adnak a bélfertőzések kórokozóinak szaporításához. Egyes baktériumok (E. coli) lebontják. Ezután a mikroorganizmusok színes telepei nőnek a táptalaj felületén. Egyes mikroorganizmusok nem bontják le a laktózt (szalmonellát). Ezután festetlen telepek nőnek.

2. nap. A megtermett telepeket mikroszkóp alatt vizsgáljuk és leírjuk. Gram szerint festjük, és más specifikus táptalajokba tenyésztjük át a kórokozó tiszta tenyészetének felhalmozódása érdekében..

3. nap. Az agglutinációs reakciókat tiszta tenyészetek baktériumaival hajtják végre. Szubkultúrás tenyészet más táptalajon (Gissa) az enzimatikus aktivitás meghatározásához.

4. nap. Értékelje az agglutinációs reakció eredményeit, a növekedést Giss táptalajon. A kapott információk alapján végleges választ adnak a székletben jelenlévő kórokozó típusáról.

Bélfertőzés, staphylococcus, tífusz elleni tesztek. Mit, hogyan vegyünk el egy gyerektől, hogy hívják, mi az, hogyan veszik el, az ár

A bélfertőzés tesztjei a laboratóriumi vizsgálatok egyik általános típusa a kórokozó mikroorganizmusok jelenlétének kimutatására a gyomor-bél traktusban.

A diagnosztikai módszert akkor alkalmazzák, amikor a bélfertőzés jellegzetes tünetei megjelennek, valamint időszakos orvosi vizsgálatok során. Ezek az elemzések nemcsak a kórokozók morfológiai hovatartozásának azonosítását teszik lehetővé, hanem az antibiotikumok különböző csoportjaival szembeni érzékenységet is meghatározhatják.

A kutatás indikációi

A bélfertőzés jelenlétének vizsgálatát olyan tünetek megnyilvánulása esetén írják elő, amelyek bakteriális kórokozó jelenlétére utalnak:

  • colibacillus;
  • staphylococcus;
  • szalmonella, amely a tífusz kialakulását provokálja.

A következő tünetek jelzik egy vagy másik kórokozó jelenlétét a gyomor-bél traktusban:

Bélfertőzés
  • hányinger;
  • hányás;
  • hasmenés;
  • általános rossz közérzet fejfájás és szédülés formájában;
  • lehetséges hőmérséklet-emelkedés 37,5-38 ° С-ig
Staphylococcus mérgezés
  • hasi görcsök;
  • kólika kialakulása;
  • hasmenés, habos széklet;
  • növekvő hányás;
  • fájó végtagok;
  • a hőmérséklet emelkedése 38-38,5 ° C-ra;
  • a gyulladásos gócok megjelenése a nyálkahártyán.
Tífusz
  • a mérgezés általános jelei: hányinger, hányás;
  • a hőmérséklet emelkedése 39-40 ° С-ig;
  • fájdalom és puffadás;
  • a bőr kifejezett sápadtsága;
  • a vérnyomás csökkentése és a pulzus lassítása;
  • köhögés és orrdugulás;
  • vöröses kis kiütés megjelenése a betegség lefolyásának 10. napján

A felsorolt ​​jellegzetes tünetek kombinációjával sürgős konzultációra van szükség egy fertőző betegség orvosával, aki előírja a szükséges laboratóriumi vizsgálatokat.

Hogyan lehet meghatározni

Bélfertőzések, köztük a staphylococcus aureus és a tífuszos láz tesztjei - laboratóriumi kutatási módszerek gyermekeknél és felnőtteknél, amelyek azonosíthatják a fertőzés konkrét kórokozóját és meghatározhatják a további kezelés taktikáját.

A vizsgálat során biológiai anyagként székletet használnak. A tífusz diagnosztizálása esetén azonban vérszérumot használnak, mivel a széklet vizsgálata alacsony érzékenységgel rendelkezik, és lehetővé teszi a kórokozó azonosítását a betegek 30-40% -ában.

A kórokozó flóra jelenlétét a székletben laboratóriumi módszerekkel határozzák meg, amelyek 2 típusú kutatásból állnak:

  • bakteriológiai;
  • mikroszkopikus.

A széklet bakteriológiai elemzését tekintik a legpontosabb módszernek egy adott fertőző ágens meghatározására. A vizsgálathoz a vett anyag egy részét speciális tápközegbe helyezik, amelyben az aktív baktériumok 5 napig szaporodnak.

A telepek termesztésének befejezése után meghatározzák növekedésük jellegét és bizonyos fertőzéstípusokhoz való tartozásukat. A megtermett telepeket antibiotikumokkal vagy bakteriofágokkal szembeni érzékenységre vizsgálják. Az elemzés költsége 450 és 850 rubel között változik.

A mikroszkópos vizsgálatokat mikroszkóppal végezzük. Ehhez a székletmintát vízzel keverjük, majd a kapott elegyet cseppenként felviszjük egy üveglemezre, ahol a natív anyag felhasználásával meghatározzuk a kóros elemeket..

A staphylococcusok által okozott bélfertőzés diagnosztizálásakor a Grammal festett ürülék mikroszkópiáját alkalmazzák.

Az elemzés lényege, hogy a biológiai anyagmintákat speciális festékkészlettel kell megfesteni, amelynek segítségével a baktériumokat gram-pozitívnak vagy gram-negatívnak határozzák meg. Staphylococcus jelenlétében a kenetben gram-pozitív kokkokat detektálnak. Kutatási költség - 580 rubeltől.

Azokban az esetekben, amikor a bélfertőzést vírus vagy protozoon provokálja, a bélcsoport elemzése nem biztos, hogy kellően informatív. Ezután a széklet polimer láncreakcióját (PCR diagnózist) hajtják végre - egy diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a gyomor-bélrendszeri fertőzés jelenlétének azonosítását vagy cáfolását 1 napon belül.

A PCR-t molekuláris genetikai vizsgálatnak nevezik, amelynek során a kórokozók RNS / DNS-jének izolálása és számuk növekedése további felismeréssel történik. A fő kórokozók meghatározásához szükséges átfogó elemzés költsége 1200 rubel. és magasabb.

További módszerek a gyermekek és felnőttek fertőzésének vizsgálatára: tenyésztőtartály és szerológiai vérvizsgálat, amely lehetővé teszi a kórokozók elleni antitestek kimutatását. Az ilyen elemzések csak közvetett módon jelzik a fertőző folyamat jelenlétét, ezért nem használják őket a diagnózis fő módszereként.

Előkészítés és elemzés

A bélfertőzéssel kapcsolatos vizsgálatok gondos előkészítést igényelnek a hamis eredmények megelőzése érdekében. A vizsgálat előtt a betegek nem hajlandók gyógyszereket szedni, speciális étrendet és a biológiai anyagok gyűjtésének szabályait tartják be.

Az ürülék gyűjtésének alapvető szabályait kiterjesztik minden típusú laboratóriumi vizsgálatra, és általánosan elfogadottnak tekintik őket:

  • A biológiai anyagok gyűjtéséhez csak steril edényeket használnak - gyógyszertárban vásárolt műanyag edényt vagy sterilizált üvegedényt.
  • A széklet begyűjtését a kutatás céljából reggel végezzük a külső nemi szervek higiéniája után. Ha a gyermeknek elemzésre van szüksége, előmossák és felajánlják neki a vizelést.
  • A természetes székletürítés után a székletet tiszta felületről gyűjtik össze, hogy elkerüljék az anyag idegen mikroorganizmusok általi gyarmatosítását. Tilos a WC-ből ürüléket szedni. Anyaggyűjtés a csecsemőknél a pelenka felületéről történik.
  • A vizsgálathoz körülbelül 20 g székletre van szükség a biomassza középső részéből.
  • A székletben lévő gennyes váladékot és nyálkát is gyűjtik a kutatáshoz.
  • A pontosabb eredmény érdekében a székletet a begyűjtéstől számított 2 órán belül le kell szállítani. Ha ez nem lehetséges, az összegyűjtött anyag legfeljebb 4 órán át tárolható a hűtőszekrényben..

Ha egy biológiai anyagot egy orvos vesz be kórházi környezetben, akkor a folyamatot a következő manipulációk kísérik:

  1. A beteget egy kanapéra helyezzük a gyomorhoz hajlított lábak helyzetében.
  2. Biológiai minta gyűjtéséhez használjon steril csövet, amelynek hurkája speciális oldatba kerül.
  3. Egy hurok segítségével 4-5 cm - felnőtteknél és 2-3 cm - gyermekeknél behatolnak a beteg végbélébe. Ezután a hurkot eltávolítjuk, és oldattal kémcsőbe tesszük.

Az összegyűjtött anyagot minden manipuláció után azonnal a laboratóriumba szállítják. A mintát kémcsőben szabad 24 órán át 2-4 ° C hőmérsékleten tárolni.

Bélfertőzések elemzése

A bélfertőzések elemzése gondos előkészítést igényel a betegtől a megbízhatatlan eredmények elkerülése érdekében:

  • 7 nappal a székletmintavétel előtt hagyja abba az antibakteriális gyógyszerek és hashajtók alkalmazását;
  • 3a 3 nappal a vizsgálat előtt végezzen módosításokat az étrendben, feladva a belekben erjedést kiváltó ételeket. Ezek a termékek a következők: hüvelyesek, hús és hal, káposzta, liszt és pékáruk. Tilos alkoholt is fogyasztani.
  • Az ürülék adományozása előtt az utolsó 3 napban ne használjon rektális kúpokat.
  • A széklet gyűjtésének napján ne használjon mosási beöntést.

A székletürítés után azonnal gyűjtött ürüléket vizelet szennyeződések nélkül, steril tartályban laboratóriumba küldik. Az ürüléket egyszínű táptalajra oltják. Ha egy székletmintát egy tamponra vettek kórházi körülmények között, azt szilárd táptalajra visszük fel, majd egy spatulával diszpergáljuk. Ezután a terményeket termosztátba juttatjuk és 24 órán át 37 ° C hőmérsékleten tartjuk.

Egy nappal később a megtermett telepeket mikroszkóppal vizsgálják, tanulmányozva a baktériumok kulturális jellemzőit. Ezután az azonosított bakteriológiai telepeket Gram szerint megfestjük, hogy más specifikus táptalajokba szubkultiváljuk őket a kórokozó tiszta tenyészeteinek további tenyésztése érdekében..

A vizsgálat 5-7. Napján az izolált tiszta tenyészetet azonosítjuk a baktériumok biokémiai tulajdonságainak további tanulmányozásával. A végső vizsgálati eredményeket egy héttel az anyag kézbesítése után kapjuk meg.

A staphylococcus elemzése

A staphylococcus jellegű bélfertőzés kialakulása provokálja a Staphylococcus aureust. Jelenlétének kimutatására bakteriológiai és bakterioszkópos kutatási módszereket alkalmaznak. A vizsgálat anyaga ürülék, amelynek összegyűjtését az előkészítés összes feltételének teljesülése után végzik.

3 nappal a vizsgálat előtt a betegeknek abba kell hagyniuk a következő gyógyszercsoportok szedését:

  • vas-tartalmú;
  • enteroszorbensek;
  • hashajtók;
  • széles spektrumú antibiotikumok.

A biológiai anyagot a természetes székletürítés után reggel összegyűjtik, és 2-3 órán belül steril tartályban szállítják a laboratóriumba.

Miután a székletminták megérkeztek a laboratóriumba, bakterioszkópiának vetették alá őket Gram-festéssel. A staphylococcus fertőzés jelenlétét a 2-3 baktérium csoportjában elhelyezkedő kokkok azonosítása jelzi, szőlőfürtök formájában.

Ezután bakteriológiai vizsgálatot végeznek. Az összegyűjtött bioanyagot 2 tápközegre - sárgája-só és véragar - oltjuk be. Ezután az oltott táptalajt egy napig inkubáljuk 37 ° C hőmérsékleten.

A második napon felmérjük a telepek növekedési mintázatát. A sárgás-só agaron arany vagy fehér színű, sima felületű és sima szélű staphylococcus kolóniák találhatók. A véragaron az eritrociták pusztulási zónái alakulnak ki a telepek elhelyezkedésének kerülete körül.

A magközösségeket mindkét táptalajon Grammal festjük és mikroszkóppal vizsgáljuk. A vizsgálat 3. napján meghatározzák a staphylococcus fertőzés típusát és érzékenységét az antibiotikumokkal szemben.

Tífusz elemzése

A tífuszos lázat a Salmonella nemzetség baktériumai okozzák.

A fertőzés testben való jelenlétének diagnosztizálásához bakteriológiai vizsgálatot választanak, amelynek biológiai anyaga:

  • vérszérum;
  • ürülék;
  • vizelet;
  • epe;
  • Csontvelő.

A leginformatívabb a betegség első hetében egy bakteriológiai vérvizsgálat, amelyet vénából vesznek..

A diagnózis felállítása előtt a betegnek át kell esnie:

  1. 3 nappal a vizsgálat előtt hagyja abba az összes gyógyszer szedését.
  2. A vérvétel napján tilos a dohányzás és az alkoholfogyasztás.
  3. 1 nappal a vizsgálat előtt hagyja abba a fűszeres, zsíros ételek fogyasztását.
  4. Az elemzést éhgyomorra vagy legkorábban az utolsó étkezés után 4 órával végezzük.

A kutatást szakaszosan végzik:

  1. A vett vénás vért 15-20 ml térfogatban speciális Rapoport táptalajra oltjuk 1:10 arányban (10 ml tápközeghez, 1 ml vérhez)..
  2. A kapott növényeket termosztátba helyezzük 37 ° C-on 18-24 órán át.
  3. Egy nappal később a baktériumokat szubkultúrázzák Levin táptalajára. A fekete vagy tiszta színű gyanús baktériumokat újból agarra helyezzük.
  4. A kialakult környezetben a szalmonellát felismerik jellemző tulajdonságai: a glükóz lebontásának képessége sav képződésére.

További diagnosztikai módszerként általános vérvizsgálatot végeznek. A tífuszos láz kiváltó szalmonella jelenlétét a testben a leukopenia és az összegyűjtött biomasszában kimutatott magas ESR jelzi..

A széklet bakteriológiai vizsgálata csak a betegség 2. hetétől lehetséges, mivel ebben az időszakban találhatók tífusz bacilusok az anyag termésében.

Az eredmények dekódolása

A bélfertőzés tesztjei lehetővé teszik az eredmények elérését a vizsgálat után 3-7 nappal. Különleges formákban kerülnek bemutatásra, amelyeken táblázat formájában közölnek információkat a hasznos, opportunista és patogén baktériumok jelenlétéről. A mikroorganizmusok mennyiségi tartalmát fokokban adják meg.

A kapott eredmény megfejtése érdekében össze kell hasonlítani az általánosan elfogadott szabványok mutatóival.

Normális esetben az egészséges ember belét a következők lakják:

  • bifidobaktériumok;
  • bakteroidok;
  • laktobacillusok;
  • colibacillus;
  • enterococcusok;
  • bacilusok;
  • clostridia;
  • peptococcusok;
  • szaprofita és epidermális staphylococcusok.

Ebben az esetben a mutatók normái eltérnek a beteg életkorától függően..

A fertőző folyamat jelenlétét a "patogén mikroflóra" szakasz melletti kitöltött oszlop jelzi.

A bélfertőzés tesztje normális

Ebben az esetben a patogén baktériumok egyik típusát feltüntetik:

  • shigella;
  • szalmonella;
  • kolera vibrio;
  • Staphylococcus aureus.

Az E. coli kimutatásakor érdemes figyelni a megadott törzsre. Tehát néhány E. coli patogén és provokálja a fertőző folyamatok fejlődését.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Az orvoslátogatás szükségessége a teszt eredményeinek kézhezvétele után válik ismertté. Ha a vizsgálat során patogén organizmusokat azonosítottak a bél mikroflórájában, akkor kapcsolatba kell lépnie a helyi terapeutával.

A Salmonella, a Staphylococcus aureus, a patogén E. coli vagy a Vibrio cholerae jelenlétére pozitív eredményeket tartalmazó bélfertőzés tesztjei egy fertőző orvos további dekódolását igénylik..

Ha az elemzés eredményei mellett a páciensnek a test mérgezésének, lázának vagy növekvő hasmenésének a jelei vannak, sürgős kórházi kezelésre van szükség a fertőző betegségek osztályán.

Lehetséges szövődmények

A bélfertőzés elhúzódó lefolyása által okozott fő szövődmények a test kiszáradásával társulnak a fokozott hasmenés és hányás okozta gyors folyadékvesztés hátterében. Különösen igaz ez a gyermekgyógyászati ​​betegek esetében, akiknél a rövid időn belül bekövetkező súlyos kiszáradás hipovolémiás sokkhoz és veseelégtelenséghez vezet.

A bélfertőzés egyéb következményei közé tartozik a kóros folyamat általánosítása más szervekben, ami provokálhatja:

  • vérmérgezés;
  • DIC szindróma;
  • akut szívelégtelenség kialakulása;
  • tüdőödéma.

A bélfertőzés meglehetősen gyakori szövődménye egy fertőző-toxikus sokk, amely a hőmérséklet emelkedése következtében alakul ki..

A bélfertőzés vizsgálata diagnosztikai módszer, amely bakteriológiai, mikroszkópos és szerológiai vizsgálatokból áll. A módszert veszélyes kórokozók azonosítására használják, amelyek provokálják a bakteriális jellegű akut bélfertőzések kialakulását. Az összegyűjtött elemzések eredményei alapján a betegeket antibiotikum-terápiával kezelik..

Cikkterv: Nagy Vlagyimir